ESMO 2025: najnovija dostignuća u uroonkologiji
Izabrali smo studije koje su na kongresu ESMO obilježile područje urogenitalnih karcinoma – RC48-C016, EMBARK, KEYNOTE-905/EV-303, IMvigor011 i PSMAddition – te donijele značajne iskorake u razumijevanju i liječenju ovih malignoma. Koje su ključne poruke i na koji će način ovi rezultati promijeniti kliničku praksu?
Trojna terapija u liječenju mHORP: iskustva KB Dubrava
U posljednjih nekoliko godina trojna terapija postala je važna terapijska opcija u liječenju metastatskog hormonski osjetljivog raka prostate (mHORP), premda njezina primjena zahtijeva pažljiv odabir bolesnika. Međutim, podaci iz stvarne kliničke prakse još su uvijek ograničeni. Istraživanje provedeno na Odjelu za onkologiju i radioterapiju Kliničke bolnice Dubrava donosi rane rezultate te vlastita iskustva u primjeni ove terapije u svakodnevnoj kliničkoj praksi.
Ishodi nakon radikalne cistektomije: usporedba urinarnih derivacija
Radikalna cistektomija ostaje standard u liječenju invazivnog raka mokraćnog mjehura, no izbor urinarne derivacije i dalje izaziva rasprave. Koji pristup osigurava bolje ishode i dulje preživljenje? Istraživanje KBC-a Zagreb donosi usporedbu triju najčešće korištenih metoda.
Imunoterapija kao metoda liječenja uznapredovalog karcinoma prostate – kritički pregled literature
Imunoterapija je jedno od najistraživanijih područja suvremene onkologije, no njezina uloga u karcinomu prostate i dalje ostaje nejasna. Doc. dr. sc. Jure Murgić, dr. med., spec. radioterapije i onkologije iz KBC-a Sestre Milosrdnice u Zagrebu, i Ivana Meheš s Hrvatskog katoličkog sveučilišta analizirali su dostupne dokaze o učinkovitosti i sigurnosti ovih terapija.
Usporedba transperinealnih i transrektalnih ciljanih biopsija prostate
Transperinealna biopsija prostate sve se češće primjenjuje kao suvremena alternativa transrektalnom pristupu. Postavlja se pitanje pruža li ovaj način izvođenja zahvata veću dijagnostičku točnost i povoljniji sigurnosni profil. Istraživanje provedeno u KBC-u Zagreb donosi nova saznanja koja pridonose objektivnoj procjeni prednosti i ograničenja obaju pristupa.
Mikroultrazvuk kao alternativa ili nadopuna mpMRI prostate?
Mikroultrazvuk visoke frekvencije predstavlja novu tehnologiju koja bi mogla unaprijediti dijagnostiku raka prostate. Istraživači KBC-a Zagreb ispitali su njegovu učinkovitost u odnosu na multiparametrijsku magnetsku rezonanciju (mpMRI). Što su njihovi rezultati pokazali?
Preživljenje kod metastatskog urotelnog karcinoma nakon ICI i ADC
Američki istraživači objavili su u časopisu JAMA retrospektivnu kohortnu studiju u kojoj su, koristeći populacijske podatke, analizirali promjene trendova ukupnog preživljenja bolesnika s metastatskim urotelnim karcinomom prije i nakon uvođenja inhibitora kontrolnih točaka (ICI) te konjugata antitijelo–lijek (ADC). Što su otkrili?
Multimodalni pristup liječenju oligometastatskog raka prostate
Može li kombinacija lokalne i sustavne terapije promijeniti prognozu pacijenata s oligometastatskim rakom prostate? Iskustvo Kliničkog bolničkog centra Zagreb pokazuje ohrabrujuće rezultate i otvara prostor za daljnju kliničku primjenu ovog pristupa.
CAN-2409 – proboj nakon dva desetljeća
Na kongresu ASCO 2025 predstavljeni su rezultati faze III kliničkog ispitivanja koji predstavljaju potencijalno novu terapiju za bolesnike sa srednje i visoko rizičnim lokaliziranim rakom prostate. U kojoj je mjeri lijek CAN-2409 u kombinaciji s prolijekom i zračenjem produljio vrijeme do progresije bolesti kod tih bolesnika i kakav je sigurnosni profil liječenja?
Koliko su onkološke informacije razumljive?
Mogu li laički sažeci sustavnih pregleda vjerno i jasno prenijeti znanstvene dokaze o učinkovitosti onkoloških intervencija? Na to su pitanje u svojoj studiji odgovor pokušali dati Jelena Šuto Pavičić, dr. med., prof. dr. sc. Ana Marušić, dr. med., i dr. sc. Ivan Buljan. Analizirali su jezične razlike između znanstvenih i laičkih sažetaka Cochraneovih sustavnih pregleda o onkološkim intervencijama.
Primjena adjuvantnog pembrolizumaba kod ccRCC: iskustvo jedne ustanove
Tim stručnjaka s Klinike za onkologiju i radioterapiju Kliničkog bolničkog centra Split analizirao je učinkovitost adjuvantne imunoterapije pembrolizumabom kod bolesnika s svjetlostaničnim karcinom bubrežnih stanica (ccRCC). Studija je značajan doprinos razumijevanju imunoterapije u liječenju raka bubrega i može poslužiti kao temelj za buduće kliničke smjernice.
Smjernice ESC-a za kardioonkologiju: pogled kardiologa
Koliko je srce izloženo riziku tijekom liječenja raka i kako se kardiolozi pripremaju na te izazove? Doc. prim. dr. sc. Ivo Darko Gabrić, dr. med., spec. interne medicine, subspec. kardiologije iz KBC-a Sestre milosrdnice Zagreb donosi stručno tumačenje ESC smjernica s fokusom na pojam kardiovaskularne toksičnosti. Tekst otkriva zašto kardiološka procjena prije onkološke terapije postaje ključno oružje u prevenciji.
Smjernice ESC-a za kardioonkologiju: pogled medicinskog onkologa
Kako uskladiti produljeni životni vijek onkoloških bolesnika s očuvanjem kardiovaskularnog zdravlja? Doc. prim. dr. sc. Ljubica Vazdar, dr. med., spec. interne medicine, uži specijalist internističke onkologije, Zavod za internističku onkologiju, Klinika za tumore, KBC-a Sestre milosrdnice Zagreb, analizira ESC smjernice iz 2022. godine i otvara pitanje prepoznavanja i praćenja kardiotoksičnih učinaka suvremene onkološke terapije.
Biopsija vođena mikroultrasonografijom naspram biopsije vođene MRI
Je li biopsija vođena mikroultrasonografijom visoke razlučivosti neinferiorna u odnosu na biopsiju vođenu fuzijom magnetske rezonancije (MRI) u otkrivanju klinički značajnog raka prostate? Pročitajte sažetak rezultata randomiziranog kliničkog ispitivanja OPTIMUM, nedavno objavljenog u časopisu JAMA.
Predikcija uspjeha sRT kod biokemijskog recidiva raka prostate
Radioterapija spašavanja (sRT) predstavlja jedinu kurativnu opcija za biokemijski recidiv raka prostate, ali s neizvjesnim ishodom. Istraživanje dr. Hrvoja Brčića, dr. med., iz KBC Sestre Milosrdnice Zagreb usporedilo je klasične statističke metode i strojno učenje u predikciji uspjeha sRT-a. U istaživanju su sudjelovali medicinski fizičar Ante Matanić, doc. prim. dr. sc. Jure Murgić, dr. med., i prof. dr. sc. Ana Froebe, dr. med.
Ablativne terapije u liječenju lokaliziranog raka bubrežnih stanica
Kako se neinvazivne i minimalno invazivne ablativne terapije uspoređuju u kliničkoj učinkovitosti i sigurnosti u liječenju lokaliziranog raka bubrežnih stanica? Nedavno objavljena studija u Lancet Oncology donosi metaanalizu stereotaktičke tjelesne radioterapije, radiofrekvencijske ablacije, mikrovalne ablacije i krioablacije kod bolesnika koji nisu kandidati za kirurški zahvat.
Unapređenje precizne onkologije
Na kongresu ASCO GU 2025 saznali smo, između ostalog, može li se cirkulirajući KIM-1 koristiti za predviđanje odgovora na imunoterapiju kod uznapredovalog karcinoma bubrežnih stanica te može li dodavanje Lu-PSMA-617 enzalutamidu poboljšati preživljenje bolesnika s metastatskim karcinomom prostate visokog rizika. Ovaj članak donosi ključne nalaze i analizira njihov potencijalni utjecaj na preoblikovanje strategija liječenja u genitourinarnoj onkologiji.
Intenzifikacija liječenja bez konsenzusa?
Za olakšanje odluka o uvođenju dvojne ili trojne terapije na nedavnom Kongresu o napredovalom raku prostate (APCCC) odgovoreno je na pitanja na koja smjernice još ne nude odgovore. Pozvani ste da usporedite odluke 102 međunarodna stručnjaka s vašim iskustvima.
Pošteda mokraćnog mjehura i liječenje kemoradioterapijom u MIBC
Trimodalna terapija se može smatrati zlatnim standardom za bolesnike s mišićno-invazivnim rakom mokraćnog mjehura (MIBC) kod kojih je cistektomija kontraindicirana te također u svrhu očuvanja mokraćnog mjehura. Objavljujemo rad Tene Mlinarić Koprivanac, dr. med., Maje Baučić, dr. med., Sanje Vušković, dr. med., i doc. dr. sc. Marije Gamulin, dr. med., iz Klinike za onkologiju KBC-a Zagreb.